Planejar quando ter filhos e se terá e até evitar uma gravidez indesejada são princípios do planejamento familiar que pode ser realizado por métodos contraceptivos e até procedimentos cirúrgicos. Para homens e mulheres, o Sistema Único de Saúde (SUS) de João Pessoa oferece várias opções disponíveis desde a atenção básica até a rede hospitalar.
O Planejamento Familiar começa nas Unidades de Saúde da Família, com a oferta de preservativos, pílulas, contracepção de emergência, a injetável mensal, a injetável trimestral e o diafragma. Na atenção básica também é fortalecido a realização do procedimento cirúrgico, principalmente durante o pré-natal, junto às mulheres que tiveram filhos e encaixam-se nos requisitos para a realização do método.
A realização do planejamento familiar é direito de todo cidadão e garantida pela Lei nº 9.263, de 12 de janeiro de 1996. O SUS também oferta aos seus usuários a implantação do dispositivo intra-uterino (DIU) e os procedimentos cirúrgicos de laqueadura para as mulheres e vasectomia para os homens.
Para a esterilização definitiva, laqueadura e vasectomia, é preciso atender aos critérios previstos na Lei que permite a realização do procedimento a homens e mulheres com capacidade civil plena e maiores de vinte e cinco anos de idade ou, pelo menos, com dois filhos vivos. Caso mantenha um relacionamento conjugal, a esterilização depende do consentimento de ambos.
Thaís Luana tem 25 anos e quatro filhos vivos, a mais nova Isabelle tem 20 dias, e é uma das usuárias se preparando para a realização da laqueadura.
“Sempre soube desse serviço pela unidade de saúde que sou atendida e sempre tive a vontade, mas não achava que era o tempo, mas desde que engravidei da quarta me decidi e já busquei as informações. Hoje estou me preparando e já passei pela fase das palestras, consultas com psicólogos, faltam apenas os exames para marcar a data da cirurgia”, conta a usuária.
Atendimento – Para a realização da laqueadura no ICV o atendimento é por demanda espontânea e basta que a mulher vá até o Instituto e procure o setor de Planejamento Familiar portando cópias do registro dos filhos (vivos), carteira de identidade (original e xérox), xérox do comprovante de residência e do cartão SUS.
No setor de Planejamento Familiar a mulher passará por uma equipe de médicos e enfermeiros, assistente social e psicólogo onde receberá orientações sobre o procedimento, outros métodos que também podem ser utilizados, dependendo da vontade da usuária, e serão solicitados alguns exames pré-cirúrgicos. Após os resultados dos exames, a usuária passará por consulta médica, que indicará ou não a aptidão para a cirúrgica. Com o parecer médico positivo a mulher é encaminhada para realização da laqueadura tubária que será feita em até 60 dias.
Caso a mulher esteja gestante do terceiro filho e os dois partos anteriores tenham sido cesáreas, ela pode fazer a terceira cesárea seguida por laqueadura.
Homens – Para ter acesso à cirurgia de vasectomia, o usuário pode procurar diretamente o Hospital Santa Isabel ou se dirigir à sua Unidade de Saúde da Família (USF) para agendar a consulta com um urologista na unidade hospitalar. Na consulta, o especialista explica todo o procedimento e encaminha o usuário ao aconselhamento multiprofissional, em que são apresentados outros métodos contraceptivos ao paciente e, em seguida, são realizados os exames pré-operatórios.
O usuário e sua companheira devem assinar o termo de consentimento para a realização da cirurgia que acontecerá em até 60 dias.
“A realização da vasectomia como ato de planejamento familiar corresponsabiliza o homem na adoção de medidas de contracepção, não cabendo apenas à mulher esse papel, além de resgatar a importância da paternidade ativa, tanto no planejamento, quanto na criação dos filhos e na decisão de adotar medidas do planejamento reprodutivo para a família”, comenta Késsio Brito, coordenador da Saúde do Homem da SMS.
Késsio também explica que a vasectomia é um procedimento definitivo e não apresenta efeitos colaterais em longo prazo. “Também é importante destacar que o procedimento da vasectomia não interfere na realização sexual, como também não afeta o desempenho sexual do homem e o desconforto testicular dura por apenas dois ou três dias”.
Além dos serviços dos Hospitais Municipais que realizam os procedimentos de esterilização, a Laqueadura pode ser feira na maternidade Frei Damião e no Hospital Edson Ramalho, que também possui fluxo direto para a realização de Vasectomia.
Laqueadura tubária – Ligadura de Trompas ou Laqueadura é uma cirurgia para a esterilização voluntária definitiva, na qual as trompas da mulher são amarradas ou cortadas, evitando que o óvulo e os espermatozoides se encontrem. Há dois tipos de laqueadura: abdominal e vaginal.
Vasectomia – A vasectomia é uma cirurgia simples que interrompe a passagem dos espermatozóides. Após anestesia local, é feita uma pequena incisão para localizar os canais deferentes, por onde passam o sêmen com os espermatozóides. O procedimento costuma ser rápido e pode ser realizado até em ambulatório, sem necessidade de centro cirúrgico.